ما هو التهاب المسالك البولية؟

التهاب المسالك البولية (UTI) عدوى بكتيرية تصيب أي جزء من الجهاز البولي: الكليتين، الحالبين، المثانة، أو الإحليل. الإصابة عند النساء أكثر شيوعاً (50% من النساء يُصبن مرة على الأقل في حياتهن).

الأعراض الكلاسيكية

التهاب المثانة (Cystitis)

حرقة عند التبول (Dysuria)
كثرة التبول بكميات صغيرة
شعور إلحاح بالتبول
ألم أسفل البطن
بول عكر أو رائحته كريهة
دم أحياناً بالبول

التهاب الإحليل (Urethritis)

نفس الأعراض السابقة لكن أخف.

التهاب الكلى (Pyelonephritis) — خطر!

ألم شديد بالخاصرة
حُمّى عالية + قشعريرة
غثيان وقيء
تعب شديد → يستدعي مستشفى فوراً

أسباب الإصابة

عند النساء

التشريح (الإحليل قصير، قريب من الشرج)
النشاط الجنسي
انقطاع الطمث (نقص الإستروجين)
استخدام الديافراجم أو مبيدات النطاف

عند الرجال

تضخم البروستاتا عند كبار السن
حصوات بولية
تركيب قسطرة

عوامل خطر مشتركة

مرض السكري
ضعف المناعة
التهابات بولية متكررة سابقة
الإمساك المزمن
عدم شرب ماء كافٍ
حبس البول لساعات

التشخيص

تحليل البول (Urinalysis)
مزرعة بول (Urine Culture) — تحدد البكتيريا والمضاد المناسب
سونار للحالات المتكررة

العلاج

مضاد حيوي لمدة 3-7 أيام (حسب نوع البكتيريا)
شرب ماء كثير (2-3 لتر يومياً)
مسكنات لتخفيف الحرقة (Phenazopyridine)
إكمال كورس المضاد كاملاً حتى لو تحسّنت الأعراض

نصائح الوقاية الذهبية

اشرب 8 أكواب ماء يومياً على الأقل
لا تحبس البول — تبوّل عند الحاجة
تبوّل بعد العلاقة الزوجية مباشرة (للنساء)
امسح من الأمام للخلف بعد الحمام
تجنّب الصابون المعطّر والدش المهبلي
ارتدِ ملابس قطنية فضفاضة
عصير التوت البري (Cranberry) قد يساعد بعض النساء
بروبيوتيك للنساء بعد المضاد الحيوي

متى تستشير طبيب المسالك البولية؟

أكثر من 3 إصابات سنوياً
ألم أسفل الظهر مع حُمّى
دم في البول مرئي
لم تتحسن بعد 48 ساعة من المضاد الحيوي
التهابات بولية في الحمل
التهابات عند الذكور (نادرة وتستحق فحصاً)